Viên sủi bổ sung Canxi và vitamin D Calcium Sandoz 600 + Vitamin D3 | Tuýp 10 viên

Mỗi viên nén sủi bọt chứa:

• Hoạt chất: 1358 mg calci lactat gluconat và 1050 mg calci carbonat (tương đương 600 mg calci nguyên tố); 4 mg cholecalciferol cô đặc “dạng bột” (tương đương với 400 IU cholecalciferol (vitamin D3)).
• Tá dược: Acid citric khan, macrogol 6000 (polyethylene glycol 6000), hương vị cam, aspartam, natri hydrocarbonat, magie stearat.

Đặc điểm của thuốc

• Phòng ngừa và điều trị thiếu calci và vitamin D.
• Bổ sung calci và vitamin D như là một biện pháp bổ trợ cho trị liệu chuyên biệt trong phòng ngừa và điều trị loãng xương ở bệnh nhân có nguy cơ thiếu calci và vitamin D.

Thiếu niên và người lớn

• Để phòng ngừa thiếu calci và vitamin D: Liều đề nghị là một viên mỗi ngày.
• Để điều trị thiếu calci và vitamin D: Liều đề nghị là 1 viên/lần, 2 lần mỗi ngày.
• Để bổ trợ cho tri liệu chuyên biệt trong phòng và điều trị loãng xương: Liều đề nghị là 1 viên/lần, 2 lần mỗi ngày.

Trẻ em

Liều đề nghị là một viên nén sủi bọt mỗi ngày.

Thời gian điều trị

• Thời gian điều trị và liều lượng tùy thuộc vào từng bệnh và mức độ nghiêm trọng của bệnh và điều này sẽ được hướng dẫn bởi bác sĩ/dược sĩ của bạn.

Cách dùng

• Hòa tan viên nén sủi bọt trong một ly nước (khoảng 200 ml) và uống ngay lập tức. Calcium Sandoz 600 + Vitamin D3 có thể được dùng bất kỳ lúc nào, cùng hay không cùng với thức ăn.

• Quá mẫn cảm với các hoạt chất hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Bệnh và/hoặc các tình trạng dẫn đến tăng calci huyết và/hoặc tăng calci niệu.
• Chứng nhiễm calci thận, bệnh sỏi thận.
• Rối loạn thừa vitamin D.

• Khi điều trị dài ngày nên theo dõi nồng độ calci huyết và chức năng thận thông qua việc đo creatinin huyết.
• Ở những bệnh nhân suy thận, vitamin D nên được sử dụng thận trọng. Nên theo dõi nồng độ calci cùng với nồng độ phosphat trong huyết thanh và nước tiểu.
• Ở những bệnh nhân bị bệnh sarcoidosis, Calcium Sandoz 600 + Vitamin D3 nên được sử dụng một cách thận trọng do nguy cơ tăng chuyển hóa vitamin D thành dạng hoạt tính.
• Ở những bệnh nhân bị bất động do loãng xương, thuốc nên được sử dụng thận trọng do nguy cơ tăng calci huyết.
• Trong thời gian đang dùng Calcium Sandoz 600 + Vitamin D3, không dùng các sản phẩm calci và vitamin D khác trừ khi có ý kiến của bác sĩ điều trị.
• Nên cân nhắc khi sử dụng cho các bệnh nhân có chế độ ăn uống phải kiểm soát natri.

• Quá mẫn, phát ban, ngứa, nổi mề đay.
• Tăng calci huyết, tăng calci niệu
• Đầy hơi, táo bón, tiêu chảy buồn nôn, nôn mửa, đau bụng.

• Thuốc lợi tiểu thiazid làm giảm bài tiết calci qua nước tiểu
• Corticosteroid toàn thân làm giảm hấp thu calci.
• Độc tính của glycosid trợ tim có thể tăng lên cùng với tăng calci huyết do điều trị với calci.
• Bisphosphonat dạng uống hoặc natri fluorid dùng đồng thời với các chế phẩm calci có thể làm giảm hấp thu ở đường tiêu hóa của bisphosphonat đường uống hoặc natri fluorid.
• Axit oxalic (ví dụ: có trong cải bó xôi và đại hoàng) và axit phytic (ví dụ: có trong các loại ngũ cốc) có thể ức chế sự hấp thụ calci thông qua hình thành các hợp chất không tan với ion calci.
• Resin trao đổi ion như cholestyramin hoặc thuốc nhuận trường như dầu paraffin có thể làm giảm sự hấp thu vitamin D ở đường tiêu hóa.

Không bảo quản trên 30°C. Giữ tuýp thuốc được đóng kín.

Calcium Sandoz 600 + Vitamin D3 không có ảnh hưởng trên khả năng lái xe và vận hành máy móc.

Thời kỳ mang thai

• Thời kỳ mang thai, không nên dùng quá 1500 mg calci và 600 IU vitamin D mỗi ngày.
• Các nghiên cứu trên động vật đã cho thấy độc tính trên sinh sản của vitamin D liều cao.
• Ở phụ nữ mang thai, nên tránh quá liều calci và vitamin D vì tăng calci huyết dai dẳng có liên quan đến những tác dụng phụ bất lợi đến sự phát triển của thai nhi.
• Chế phẩm chứa 400 IU vitamin D: có thể được dùng trong thời kỳ mang thai, trong trường hợp thiếu calci và vitamin D.

Thời kỳ cho con bú

• Calcium Sandoz 600 + Vitamin D3 có thể sử dụng trong thời kỳ cho con bú. Calci và vitamin D bài tiết vào sữa mẹ. Nên xem xét điều này khi bổ sung thêm vitamin D cho trẻ em.

Hộp 1 tuýp chứa 10 viên nén sủi bọt.

24 tháng kể từ ngày sản xuất.

Triệu chứng

• Quá liều có thể dẫn đến thừa vitamin, tăng calci niệu và tăng calci huyết. Các triệu chứng của tăng calci huyết có thể bao gồm: buồn nôn, nôn, khát nước, chứng khát nhiều, đi tiểu quá nhiều, mất nước và táo bón.
• Quá liều dài hạn với kết quả làm tăng calci huyết có thể dẫn đến vôi hóa mạch máu và cơ quan.
• Ngưỡng ngộ độc vitamin D là bổ sung từ 40.000 đến 100.000 IU mỗi ngày và calci là bổ sung vượt quá 2000 mg mỗi ngày, liên tục trong vài tháng, ở những người co chức năng tuyến cận giáp bình thường.

Điều trị quá liều

• Trong trường hợp ngộ độc, ngưng điều trị ngay lập tức và bổ sung lượng dịch thiếu hụt.
• Nếu quá liều cần phải điều trị, nên dùng biện pháp hydrat hóa, bao gồm truyền tĩnh mạch dung dịch muối khi cần thiết. Có thể sử dụng thuốc lợi tiểu quai (ví dụ như furosemid) để tăng bài tiết calci và để phòng tránh quá dư thể tích, nhưng nên tránh thuốc lợi tiểu thiazid.

Calci

Hấp thu

Khoảng 25-50% liều uống của calci được hấp thu, chủ yếu là ở phần đầu ruột non và được chuyển đến vùng có thể trao đổi calci. Vitamin D cần cho quá trình hấp thu calci và làm tăng cơ chế hấp thu.

Phân bố và chuyển hóa

99% calci trong cơ thể được tập trung trong các thành phần khoáng chất của xương và răng. 1% còn lại có trong các dịch nôi và ngoại bào. Khoảng 50% tống lượng calci trong máu tồn tại dưới dạng ion hóa có hoạt tính sinh lý, với khoảng 5% dưới dạng phức hợp với citrat, phosphat và các anion khác, 45% còn lại liên kết với protein, chủ yếu albumin.

Thải trừ

Calci được thải trừ qua nước tiểu, phân và mồ hôi. Thải trừ qua nước tiểu phụ thuộc vào mang lọc cầu thận và tái hấp thu ở ống thận.

Vitamin D3

Hấp thu

Cholecalciferol được hấp thu ở ruột.

Phân bố và chuyển hóa

Cholecalciferol được vận chuyển tới gan nhờ gắn kết với protein trong máu, tại gan nó bị hydroxyl hóa lần đầu thành 25-hydroxycholecalciferol. Sau đó tiếp tục bị hydroxyl hóa ở thận thành 1,25-dihydroxycholecalciferol là dạng chuyển hóa có hoạt tính của vitamin D3, có vai trò tăng cường hấp thu caỉci.

Vitamin D3 không được hydroxyl hóa thì tồn tại trong cơ và mô mỡ.

Thải trừ

Thời gian bán thải hủy của vitamin D3 trong huyết tương là vài ngày, thải trừ qua phân và nước tiểu.