Thuốc trị cao huyết áp Telmisartan 20 A.T | Hộp 100 viên

Telmisartan 20 A.T là thuốc gì?

Telmisartan 20 A.T được sử dụng để điều trị tăng huyết áp nguyên phát ở người lớn, phòng ngừa bệnh tim mạch ở bệnh nhân có tiền sử bệnh tim mạch vành, đột quỵ, bệnh động mạch ngoại biên hoặc bệnh nhân đái tháo đường type 2 có tổn thương cơ quan đích.

Thuốc trị cao huyết áp Telmisartan 20 A.T được sản xuất bởi Công ty Cổ phần Dược phẩm An Thiên, được bán trên thị trường dưới dạng hộp 10 vỉ, mỗi vỉ 10 viên.

Thành phần của thuốc trị cao huyết áp Telmisartan 20 A.T

• Hoạt chất: Telmisartan 20mg
• Tá dược: vừa đủ 1 viên

Công dụng (Chỉ định) của thuốc trị cao huyết áp Telmisartan 20 A.T

Thuốc Telmisartan 20mg được chỉ định dùng trong các trường hợp sau:

Ðiều trị điều trị tăng huyết áp ở người lớn.

Phòng ngừa bệnh tim mạch: Giảm nguy cơ mắc bệnh tim mạch ở người lớn:

• Bệnh nhân có tiền sử bệnh tim mạch vành, đột quỵ, bệnh động mạch ngoại biên.

• Bệnh nhân đái tháo đường type 2 có tổn thương cơ quan đích.

Liều dùng và cách dùng thuốc trị cao huyết áp Telmisartan 20 A.T

Cách dùng

• Dùng đường uống, uống ngày 1 lần vào buổi sáng, có hoặc không có thức ăn.

Liều dùng

Liều dùng trong trường hợp tăng huyết áp

• Liều thường dùng có hiệu quả là 40 mg x 1 lần/ngày. Có thể có hiệu quả với liều 20 mg/ngày ở một số bệnh nhân.
• Có thể tăng liều telmisartan đến liều tối đa 80 mg x 1 lần/ngày để đạt được huyết áp mục tiêu.
• Ngoài ra, telmisartan có thể phối hợp với các thuốc lợi tiểu nhóm thiazide như hydrochlorothiazide, có thể làm tăng hiệu quả hạ huyết áp. Hiệu quả hạ huyết áp đạt tối đa sau 4 – 8 tuần bắt đầu điều trị, cần lưu ý khi tăng liều thuốc.

Phòng ngừa bệnh tim mạch

• Liều khuyến cáo là 80 mg x 1 lần/ngày. Hiệu quả của việc sử dụng liều thấp hơn 80 mg telmisartan trong phòng ngừa bệnh tim mạch chưa được chứng minh, cần theo dõi sát huyết áp bệnh nhân khi sử dụng thuốc và có thể điều chỉnh liều thuốc hạ huyết áp nếu cần.
• Bệnh nhân suy thận nặng hoặc chạy thận nhân tạo liều khởi đầu thấp được khuyến cáo là 20 mg x 1 lần/ngày. Đối với bệnh nhân suy thận nhẹ và vừa thì không cần hiệu chỉnh liều.
• Suy gan nặng: Thuốc chống chỉ định. Bệnh nhân suy gan nhẹ và trung bình liều không nên dùng quá 40 mg x 1 lần/ngày.
• Bệnh nhân cao tuổi: Không cần chỉnh liều.
• Trẻ em và thiếu niên nhỏ hơn 18 tuổi: Độ an toàn và hiệu quả chưa được chứng minh.

Không sử dụng trong trường hợp sau (Chống chỉ định)

Thuốc Telmisartan 20mg chống chỉ định trong các trường hợp sau:

• Quá mẫn với hoạt chất hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.

• 3 tháng giữa và 3 tháng cuối thai kỳ.

• Phụ nữ cho con bú.

• Rối loạn tắc mật.

• Suy gan nặng.

• Phối hợp với aliskiren ở bệnh nhân đái tháo đường hoặc suy thận (GFR < 60 mL/phút/1,73 m2).

Lưu ý khi sử dụng (Cảnh báo và thận trọng)

• Suy gan: Không dùng cho những bệnh nhân bị bệnh lý ứ mật, tắc nghẽn mật hay suy gan nặng. Những bệnh nhân này có thể giảm thanh thải telmisartan ở gan. Thuốc chỉ có thể dùng thận trọng cho bệnh nhân suy gan nhẹ và trung bình.
• Tăng huyết áp do bệnh mạch máu thận: Có nguy cơ hạ huyết áp quá mức và suy thận khi bệnh nhân bị hẹp động mạch thận hai bên hoặc một bên được điều trị với những thuốc tác dụng trên hệ renin-angiotensin-aldosteron.
• Suy thận và ghép thận: Khi dùng telmisartan cho nhận nhân suy chức năng thận, cần theo dõi định kỳ nồng độ kali và creatinin huyết thanh.
• Suy giảm thể tích nội mạch: Hạ huyết áp liều đầu ở bệnh nhân bị giảm thể tích nội mạch và/hoặc giảm natri do điều trị lợi tiểu mạnh, chế độ ăn hạn chế muối, tiêu chảy hoặc nôn.
• Những bệnh lý khác làm kích thích hệ thống renin-angiotensin-aldosteron: Gây hạ huyết áp cấp, tăng nitơ máu, thiểu niệu hoặc suy thận cấp.
• Phong bế kép hệ renin-angiotensin-aldosteron: Làm tăng nguy cơ hạ huyết áp, hạ kali máu và giảm chức năng thận. Không dùng đồng thời telmisartan với thuốc ức chế men chuyển hay aliskiren.
• Tăng aldosteron nguyên phát: Không nên sử dụng telmisartan ở những bệnh nhân này.
• Hẹp van hai lá và van động mạch chủ, bệnh cơ tim phì đại tắc nghẽn: Như các thuốc giãn mạch khác, cần đặc biệt chú ý các bệnh nhân bị hẹp van động mạch chủ hoặc van hai lá hay có cơ tim phì đại tắc nghẽn.
• Tăng kali máu: Khi điều trị cùng với các thuốc ảnh hưởng đến hệ thống renin-angiotensin-aldosteron có thể gây tăng kali máu.
• Các thận trọng khác: Qua các quan sát về các thuốc ức chế men chuyển angiotensin, telmisartan và các thuốc đối kháng thụ thể angiotensin khác cho thấy tác dụng hạ huyết áp kém ở những người da đen so với những người có da màu khác, có thể do tỉ lệ cao người da đen tăng huyết áp có tình trạng renin thấp hơn.
• Như mọi thuốc chống tăng huyết áp, sự giảm huyết áp quá mức ở những bệnh nhân có bệnh tim hoặc tim mạch do thiếu máu cục bộ có thể dẫn đến nhồi máu cơ tim hay đột quỵ.

Tác dụng không mong muốn (Tác dụng phụ)

• Hô hấp: Ho, khó thở, đau họng.

• Tim mạch: Hạ huyết áp, hạ huyết áp thế đứng.

• Điện giải: Tăng kali huyết.

• Nhiễm khuẩn: Nhiễm khuẩn đường niệu, viêm bàng quang, nhiễm trùng đường hô hấp trên như viêm xoang, viêm họng.

• Rối loạn máu và bạch huyết: Bệnh thiếu máu.

• Thần kinh: Mất ngủ, trầm cảm.

• Toàn thân: Chóng mặt, nhịp tim chậm, ngất.

• Da: Ngứa, phát ban, tăng tiết mồ hôi.

• Tiêu hóa: Tiêu chảy, khó tiêu, đầy hơi, nôn ói.

Tương tác với các thuốc khác

• Digoxin: Dùng đồng thời với telmisartan làm tăng nồng độ của digoxin trong huyết thanh, do đó khi khởi liều, điều chỉnh hay ngưng telmisartan, cần phải theo dõi nồng độ digoxin nhằm đảm bảo nồng độ nằm trong khoảng trị liệu
• Nguy cơ tăng kali huyết tăng khi kết hợp telmisartan với các thuốc có thể gây tăng kali huyết khác như các muối thay thế chứa kali, thuốc lợi tiểu tiết kiệm kali, thuốc ức chế men chuyển, thuốc đối kháng thụ thể angiotensin II khác, thuốc kháng viêm không steroid (bao gồm các thuốc ức chế COX-2), heparin, cyclosporin, tacrolimus, trimethoprim. Nguy cơ đặc biệt cao trong trường hợp kết hợp với các thuốc lợi tiểu tiết kiệm kali hay các muối thay thế chứa kali.

Lái xe và vận hành máy móc

Phụ nữ có thai và cho con bú có sử dụng Telmisartan Stella 40mg được không?