Thuốc trị viêm võng mạc Valcyte | Hộp 60 viên

Valcyte là thuốc gì?

Valcyte có có chứa các thành phần chính là Valganciclovir có hàm lượng 450mg. Thuốc dùng để chỉ định cho điều trị viêm võng mạc do virus cự bào (Cytomegalovirus-CMV) ở những bệnh nhân có hội chứng suy giảm miễn dịch.

Thuốc trị viêm võng mạc Valcyte được sản xuất bởi F.Hoffmann-La Roche., Ltd (Pháp) và được bán ra thị trường dưới dạng hộp 60 viên.

Thành phần thuốc trị viêm võng mạc Valcyte

Thuốc Valcyte 450mg có chứa các thành phần chính là Valganciclovir có hàm lượng 450mg.

Dạng bào chế

Thuốc được bào chế dạng viên nén bao phim.

Công dụng (Chỉ định) của thuốc trị viêm võng mạc Valcyte

• Valcyte 450mg được chỉ định cho điều trị viêm võng mạc do virus cự bào (Cytomegalovirus-CMV) ở những bệnh nhân có hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải (AIDS).
• Valcyte 450mg được chỉ định trong phòng các bệnh do virus cự bào (CMV) trên các bệnh nhân ghép tạng có nguy cơ nhiễm CMV.

Liều dùng của thuốc trị viêm võng mạc Valcyte

Đối với người lớn: 

• Do virus cự bào thể hoạt động gây viêm võng mạc: trong 3 tuần đầu, mỗi ngày dùng 2 lần, mỗi lần 900mg. Liều duy trì, mỗi ngày dùng 1 lần với 900mg.
• Dự phòng virus cự bào gây bệnh ở bệnh nhân ghép tạng: dùng 10 ngày trong khi ghép và 200 ngày sau khi ghép, mỗi ngày dùng 1 lần với 900mg.

Đối với trẻ em:

• Bệnh nhi ghép tạng từ 4 tháng tuổi – 16 tuổi: liều 1 lần hàng ngày dựa trên diện tích da (BSA) và độ thanh thải Creatinine (CrCl) lấy từ công thức Schwartz: Liều (mg) = 7 x BSA x CrCl (nếu CrCl > 150mL/phút/1,73m2 thì giá trị tối đa được sử dụng trong biểu thức là 150mL/phút/1,73m2).

Đối với bệnh nhân bị suy giảm chức năng thận:

• Hiệu chỉnh liều dùng theo độ thanh thải Creatinine.

Không sử dụng trong trường hợp sau (Chống chỉ định)

• Quá mẫn đã được biết với ganciclovir hoặc với thành phần thuốc.
• Phụ nữ có thai
• Bệnh nhân suy gan, suy thận

Tác dụng không mong muốn (Tác dụng phụ)

• Tiêu chảy, giảm bạch cầu trung tính, giảm bạch cầu, thiếu máu, buồn nôn.

Tương tác thuốc

• Giảm tác dụng: Dùng didanosin 2 giờ trước khi dùng ganciclovir làm giảm diện tích dưới đường cong (AUC) ở nồng độ ổn định của ganciclovir.
• Probenecid làm giảm thải trừ ganciclovir qua thận.
• Zidovudin và ganciclovir đều có tiềm năng giảm bạch cầu trung tính và gây thiếu máu, do đó gây tác dụng hiệp đồng có hại.
• Dùng đồng thời ganciclovir và imipenem – cilastatin có thể gây co giật.
• Ganciclovir được khuyến cáo không dùng cùng với các thuốc sau: Dapson, pentamidin, flucytosin, vincristin, vinblastin, adriamycin, amphotericin B, cotrimoxazol, vì có thể làm tăng độc tính của thuốc.

Lưu ý khi sử dụng (Cảnh báo và thận trọng)

• Thận trọng với người bệnh suy thận, liều dùng phải điều chỉnh theo độ thanh thải creatinin huyết thanh.
• Thận trọng với người bệnh bị giảm bạch cầu, hoặc có tiền sử phản ứng giảm bạch cầu khi dùng thuốc, người bệnh điều trị bằng các thuốc ức chế tủy xương, điều trị phóng xạ.
• Cần chú ý dùng liều thích hợp đối với người cao tuổi.

Phụ nữ có thai và cho con bú có sử dụng thuốc trị viêm võng mạc Valcyte được không?

• Ganciclovir có thể gây quái thai hay độc cho phôi khi dùng với liều dùng cho người.
• Kinh nghiệm về việc sử dụng ở người mang thai còn rất ít. Ganciclovir chỉ sử dụng trong thời kỳ có thai khi lợi ích hơn hẳn rủi ro có thể xảy ra với bào thai.

Dược lực học

• Valganciclovir là một este L-valyl (tiền chất) của ganciclovir tồn tại dưới dạng hỗn hợp của hai diastereomers. Sau khi uống, cả hai diastereomers được nhanh chóng chuyển đổi sang ganciclovir bởiesteras tại ruột và gan.
• Ganciclovir là một chất tổn hợp tương tự 2′-deoxyguanosine, ức chế sự sao chép của cytomegalo virus ở người trong ống nghiệm và in vivo.
• Hoạt động kháng virút của ganciclovir là do ức chế tổng hợp DNA virus bằng ganciclovir triphosphate.

Dược động học

• Valganciclovir, tiền chất của ganciclovir, được hấp thu tốt qua đường tiêu hóa và nhanh chóng chuyển hóa thành tại ruột và gan thành ganciclovir. Sinh khả dụng tuyệt đối của ganciclovir từ viên Valcyte sau khi dùng với thức ăn khoảng 60%.

• Do sự chuyển đổi nhanh chóng của valganciclovir thành ganciclovir, liên kết protein huyết tương của valganciclovir không được xác định.

• Valganciclovir nhanh chóng được thủy phân thành ganciclovir; không có chất chuyển hóa nào khác được phát hiện.

Thải trừ:

• Các tuyến đường chính của sự thải trừ valganciclovir là do bài tiết qua thận như ganciclovir thông qua lọc cầu thận và bài tiết ống hoạt động.

Đóng gói

Chai 60 viên.

Bảo quản

Bảo quản ở nhiệt độ dưới 300C.